Cobertura vacunal frente a la tosferina y la gripe de las embarazadas atendidas en un centro de salud urbano / Vaccination coverage against pertussis and influenza in pregnant women managed in an urban primary care centre

Introducción: la tosferina es una enfermedad infecciosa altamente contagiosa. En los lactantes menores de tres meses la gravedad de la tosferina y sus complicaciones obliga a la hospitalización en la mayoría de los casos y la tasa de letalidad es elevada. Algunas vacunas están especialmente indicadas en el embarazo, como la vacunación frente a la gripe y la tosferina. Material y métodos: se trata de un estudio observacional descriptivo. Se considera población de estudio la pareja madre-niño, que se captará a partir de identificar los recién nacidos adscritos al CS Entrevías, entre enero de 2019 y marzo de 2020. Se recogen edad, calendario vacunal de la gestante y episodios registrados de tosferina en los dos primeros meses de vida del niño. Resultados: la cobertura de vacunación de difteria, tétanos y tosferina (dTpa) en el embarazo fue de 83,5% y de 39,5% de la vacuna de la gripe en las embarazadas. Se registraron 3 casos de tosferina en menores de dos meses en el grupo de madres no vacunadas, falleciendo uno al mes de edad, y ningún caso en el grupo de madres inmunizadas. Conclusiones: la cobertura de gripe en embarazadas está por debajo de lo recomendado, lo que señala que son necesarias medidas para mejorar la cobertura vacunal en las embarazadas. En el grupo de hijos de madres no vacunadas con dTpa hubo 3 casos de tosferina (7%) y en el grupo de hijos de madres vacunadas no hubo ningún caso (AU)

Introduction: pertussis is a highly contagious infectious disease. In infants, the severity of pertussis and its complications requires hospitalization in most cases and the associated mortality is high. Vaccination against specific diseases is particularly indicated in pregnancy, for instance influenza (inactivated vaccine) and pertussis.Material and methods: we conducted an observational descriptive study. The study sample consisted of mother-child dyads selected through the identification of newborns assigned to the caseload of the Entrevías Primary Care Centre between January 2019 and March 2020. We collected data on the age, vaccination schedule of the pregnant woman, and episodes of pertussis documented in the health records of the infant in the first 2 months post birth.Results: the vaccination coverage in pregnant women was 83.5% for the diphtheria, tetanus and acellular pertussis (Tdap) vaccine and 39.5% for the influenza vaccine. There were 3 cases of pertussis in infants aged less than 3 months in the group of unvaccinated mothers, one of who died at 1 month post birth, and no cases in the group of vaccinated mothers.Conclusions: the influenza vaccination coverage in pregnant women is below the recommended target, which evinces the need of measures to improve vaccination coverage in pregnant women. In the group of infants of mothers not vaccinated with the Tdap, there were 3 cases of pertussis (7%), and there were no cases in the group of infants of vaccinated mothers. (AU)

Vaccine hesitation and the 'pandemic' of the unvaccined: What to do to face the new "Vaccine Revolt"? / Hesitação vacinal e a 'pandemia' dos não vacinados: o que fazer para enfrentar a nova "Revolta da Vacina"?

The frequency of people hesitating to get vaccinated is increasing worldwide and regarding the covid-19 pandemic, this phenomenon has been increasingly noticed at a national level. This article exposes a brief presentation of the historical factors of this phenomenon, approaches its main determinants and conceptual model, in addition to presenting a set of communication strategies in vaccine health that can be implemented to face this problem to raise the credibility and adherence to immunizations (AU)

A frequência da hesitação vacinal está aumentando em todo o mundo e, no contexto da pandemia da Covid-19, esse fenômeno vem sendo cada vez mais percebido no âmbito nacional. No presente trabalho, realizamos uma breve apresentação de fatores históricos desse fenômeno, abordamos seus principais determinantes e modelo conceitual, além de apresentar um conjunto de estratégias de (edu)comunicação em saúde vacinal que podem ser implementadas para enfrentamento dessa problemática com vista a elevar a credibilidade e a adesão às imunizações (AU)

Facilitating access to pneumococcal vaccine for people living with HIV: an experience report / Como facilitar el acceso a la vacuna neumocócica a las personas que viven con el VIH: informe de una experiencia / Facilitando o acesso à vacina pneumocócica para pessoas vivendo com HIV: relato de experiência

ABSTRACT The article describes a strategy to facilitate access to pneumococcal conjugate vaccine 13 (PCV-13) for people living with HIV/AIDS (PLHIV) during the COVID-19 pandemic. Method: report on the experience regarding the organization of a care service for PLHIV in the city of São Paulo to facilitate access to PCV-13 in the framework of the 2020 influenza vaccination campaign during the COVID-19 pandemic. Results: through the integration between a PLHIV care service and an Immunization Center (CRIE in Portuguese), it was possible to offer PCV-13 to PLHIV at the point of care, reducing physical barriers to access to immunization. Thus, of the 1,906 PLHIV who passed through the service during the period March 23-July 31, 2020, 84.4% (1,609) received the influenza vaccine, PCV-13 or both. Of the 1609 vaccinated, 50.6% (814) were eligible and received PCV-13. Conclusion: offering the vaccine at the point of care and orienting PLHIV on the importance of vaccination as a disease prevention strategy, identifying those eligible to receive it, was an important action carried out by the institution together with the nursing team, as a strategy to facilitate access to vaccination.

RESUMEN El artículo describe una estrategia para facilitar el acceso a la vacuna neumocócica conjugada 13 (PCV-13) a las personas que viven con VIH/SIDA (PVVS) durante la pandemia de COVID-19. Método: relato de experiencia sobre la organización de un servicio de atención a las PVVS en la ciudad de São Paulo, para facilitar el acceso a la PCV-13 en el marco de la campaña de vacunación contra la gripe de 2020, durante la pandemia de COVID-19. Resultados: a través de la integración entre un servicio de atención a las PVVS y un Centro de Inmunización (CRIE), fue posible ofrecer la PCV-13 a las PVVS en su punto de atención, reduciendo las barreras físicas para el acceso a la inmunización. Así, de las 1.906 PVVS que pasaron por el servicio durante el periodo comprendido entre el 23 de marzo y el 31 de julio de 2020, el 84,4% (1.609) recibieron la vacuna de la gripe, la PCV-13 o ambas. De los 1609 vacunados, el 50,6% (814) eran elegibles y recibieron la PCV-13. Conclusión: ofrecer la vacuna en el lugar de atención y orientar a las PVVS sobre la importancia de la vacunación como estrategia de prevención de enfermedades, identificando a las personas elegibles para recibirlas, fue una acción importante realizada por la institución junto con el equipo de enfermería, como estrategia para facilitar el acceso a la vacunación.

RESUMO Descrever uma estratégia para facilitar o acesso à vacina conjugada pneumocócica 13-valente (PCV-13) para pessoas vivendo com HIV (PVHIV), durante a pandemia de COVID-19. Método: relato de experiência sobre a organização de um serviço de atendimento para PVHIV na cidade de São Paulo, para facilitar o acesso à PCV-13 no decorrer da campanha de vacinação de influenza de 2020, durante a pandemia de COVID-19. Resultados: por meio da integração entre um serviço de atendimento para PVHIV e um Centro de Imunizações (CRIE) foi possível oferecer a PCV-13 para as PVHIV em seu local de atendimento, diminuindo barreiras físicas de acesso à imunização. Dessa forma, das 1906 PVHIV que passaram pelo serviço durante o período de 23 de março a 31 de julho de 2020, 84,4% (1609) receberam a vacina influenza, PCV-13 ou ambas. Dos 1609 vacinados, 50,6% (814) foram elegíveis e receberam a PCV-13. Conclusão: oferecer a vacina em seu local de tratamento e orientar as PVHIV sobre a importância da vacinação como estratégia de prevenção de doenças, identificando os elegíveis a recebê-las, foi uma importante ação realizada pela instituição em conjunto com a equipe de enfermagem, como estratégia de facilitar o acesso à vacinação.